母乳是婴儿的最佳食物,不但能为婴儿提供全面营养,而且其独特的生理特性还有助于婴儿的健康成长。相关研究显示,母乳渗透压一般为300 mOsm/kg H2O,且不受人种、泌乳时间的影响,而目前市售配方乳的渗透压大多高于母乳。婴儿(特别是早产儿)因其自身胃肠道及肾脏发育不成熟,高渗透压喂养(以下简称高渗喂养)一直被认为与婴儿的胃食管反流和坏死性小肠结肠炎的高发生率有关,且不利于其肾脏的健康发育。本文系统分析了高渗喂养与婴儿胃食管反流、坏死性小肠结肠炎和肾脏健康的临床数据,已有数据显示,高渗喂养会延长食物在婴儿胃内的滞留时间,增加婴儿发生胃食管反流的机率;此外,高渗喂养会导致婴儿早期肾小球损伤标志物——微量白蛋白和早期肾小管损伤标志物——视黄醇结合蛋白含量升高,损害婴儿的肾脏健康;但已有数据并不支持高渗喂养与婴儿坏死性小肠结肠炎的发生存在相关性。同时,本文也介绍了母乳、婴儿配方乳渗透压及其影响因素,并基于此提出了婴儿配方乳渗透压的调控方案,展望了未来婴儿配方食品的发展方向。

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