健康处方

医疗

胰腺癌的治疗包含外科手术、化疗、放疗及姑息对症治疗等。根治性切除是目前治疗胰腺癌最有效的方法。根据患者的病理分期，可能联合放化疗等治疗手段。

☆ 胰腺癌切除术后的患者术后可能因腹腔感染、反流性胆管炎出现发热情况，应该注意体温，如果有持续性发热，或合并寒战、腹痛等不适，需要及时到医院就诊。带引流管出院的患者，需要注意保持引流管固定妥当，避免脱落，注意记录引流液量和性状，注意有无引流液浑浊、出血或异味，按照医生要求定期到医院换药和查看引流管，由医生决定何时拔除引流管。

☆ 胰腺癌切除应该进行规律复查，一般前2年每3个月复查一次，2年后可每6个月复查一次，5年后可每年复查一次。每次复查项目包括胸腹部增强CT、血常规、生化、肿瘤标志物等检查项目。

☆ 对于胰腺癌放化疗期间的患者，一般每周需要复查一次血常规和肝肾功，如有发热、严重乏力、腹痛、进食困难等各种异常情况，需要及时与主管医生联系。

☆ 晚期胰腺癌或复发转移的胰腺癌患者复查则应该根据实际情况，按照医生的要求复查。

护理

☆ 人体胰腺分泌的各类消化酶是食物消化过程中的“主角”，由于肿瘤或手术的原因，胰腺不能正常工作，因此治疗糖尿病和替代消化酶的药物会成为您的终身伴侣。

☆ 治疗糖尿病的药物主要协助您控制血糖，血糖的异常可能会威胁您的生命，因此建议您在出院后形成对血糖监控的习惯，建议每周一至两次。

☆ 自我监控血糖情况其实很简单，使用目前市场上常见的家用血糖仪就可以解决，但是在自我检测血糖时，应注意如下几点：

为了确保血糖检测的准确，您需要在保证生活规律的同时，定时进行血糖检测，才能取得相对准确的血糖值。

② 固定部位采血。食物中的糖分是被肠道吸收，在血液中以葡萄糖的形式运输。血液通过动脉把葡萄糖等营养运送到毛细血管，再通过静脉回到心脏。所以手指尖所采集的毛细血管血液是动脉运送葡萄糖的血液，而在手臂采集的静脉血是葡萄糖已经经过消耗的血液。这就造成空腹时指尖血和静脉血血糖差异不大，而饭后指尖血血糖会比静脉血血糖略高的情况。另外每个人自身不同部位血液循环差异，会造成左手和右手指尖血血糖含量略有差异。只有固定部位的血液才具有比对和参考的价值。

③ 正确使用血糖仪。在采购血糖仪的时候，主要考虑：显示的字符能否看清、体积和重量是否合适、试纸使用是否方便、试纸的供应是否充足、是否具有记录功能等方面。测量血糖时，血糖仪尽量工作在10℃到40℃之间，防止出现误差；采血时不要把血硬挤出来，混有细胞液的血液无法准确测量。开封的试纸要注意保存，尽快使用，受潮的试纸同样会影响血糖测量的准确度。

血糖正常参考值

空腹：3.6-6.1

餐后两小时：<7.8

如有血糖情况异常、头晕、出虚汗、浑身无力等症状，或有其他不适状况，请您立即就医，并与您的主治医生取得联系。

康复

☆ 胰腺癌手术一般具有手术范围较大、术后恢复时间较长的特点，而且胰腺功能的缺失会导致消化功能下降、食欲不振、乏力等症状。适当、科学的运动，可以加快血液循环，促进身体康复，对改善食欲、提高术后生活质量也具有很大的帮助。

但是您和您的家人需要特别注意，不能进行剧烈运动，防止出现二次伤害。推荐您进行以下四类运动：

☆ 适当的体育活动。每天早餐前做全身性运动 ，如散步、做体操 、打太极拳等，依据您的身体状况灵活掌握时间，如果身体条件允许，建议每天活动一小时左右。

☆ 进行腹式呼吸训练。对于胰腺癌术后患者来说，腹式呼吸可以降低肺部感染的几率，改善腹部脏器的功能，特别是可以改善脾胃功能、舒肝利胆、促进胆汁分泌。腹式呼吸建议在每天午休后进行，姿势不限，依据恢复情况一般采用平卧或坐姿，两膝半屈 使腹肌放松，两手分别放于前胸和上腹部，用鼻缓慢吸气，膈肌松弛，放置腹部的手有向上抬起的感觉，胸部的手原位不动；呼气时，腹肌收缩 ，腹部的手有下降感。

每天随时可以开展练习，每次5至15分钟，每次训练5至7次 ，逐渐养成平稳而缓慢的腹式呼吸习惯。注意呼吸要深长而缓慢，尽量用鼻而不用嘴。

☆ 腹部按摩。可选择晚间入睡前及早晨起床前，各进行1 次，如有午睡习惯也可在午睡起床前再进行 1 次。按摩方法为：两手指并拢，从肋骨下沿至小腹来回按摩20 次。然后，左手掌叠于右手掌上，以肚脐为圆心，顺时针揉腹按摩50次，接着逆时针揉腹按摩50次。完成后，左右手掌交换，即右手掌叠于左手掌上，重复绕脐周揉腹动作50次。按摩时轻度用力，以不引起腹部疼痛或不适为宜。

文章来源：《健康必读》 网址: http://www.jkbdzzs.cn/zonghexinwen/2020/0715/431.html